Στη διαδικασία της εξέλιξης, ο άνθρωπος έγινε ένα πλάσμα όρθιο που περπατούσε, αλλά όταν στάθηκε στα πόδια του, ανάγκασε τη σπονδυλική στήλη να βιώνει υψηλά φορτία κάθε μέρα, γεγονός που σήμανε την αρχή των ασθενειών του μυοσκελετικού συστήματος. Ένα κοινό παράπονο από ασθενείς στο ιατρείο είναι ο πόνος στην πλάτη στην οσφυϊκή χώρα, που μπορεί να είναι συνέπεια διαφόρων παθολογιών της σπονδυλικής στήλης. Σε αυτή την περίπτωση, ο πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης εμφανίζεται επίσης ως αντανάκλαση διαφόρων προβλημάτων με τα εσωτερικά όργανα ή συνοδεύει σοβαρές συστηματικές ασθένειες.
Το καθήκον του γιατρού είναι να προσδιορίσει την πραγματική αιτία του πόνου στη μέση, για την οποία ο ασθενής θα πρέπει να υποβληθεί σε πλήρη εξέταση. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, κάθε τρίτος κάτοικος μεγάλων πόλεων υποφέρει από πόνους στη μέση, ανεξαρτήτως φύλου και ηλικίας.
Για ορισμένους ασθενείς, η ενόχληση γίνεται τόσο οικεία που σταματούν να την παρατηρούν. Αλλά ένα τέτοιο σύμπτωμα δεν μπορεί να αγνοηθεί, επειδή η εξέλιξη της παθολογίας μπορεί να οδηγήσει στις πιο δυσάρεστες συνέπειες, συμπεριλαμβανομένης της αναπηρίας. Τι να κάνετε εάν πονάει η πλάτη σας στην οσφυϊκή περιοχή, με ποιον γιατρό πρέπει να απευθυνθείτε και πώς να αντιμετωπίσετε ένα τέτοιο σύμπτωμα; Θα βρείτε απαντήσεις σε αυτές τις ερωτήσεις σε αυτό το άρθρο.
Γιατί πονάει η πλάτη μου στην οσφυϊκή περιοχή;
Καλό να ξέρω!Ο πόνος στη μέση είναι ένα μη ειδικό σύμπτωμα που μπορεί να προκληθεί από διάφορους λόγους, που κυμαίνονται από τη συνηθισμένη κόπωση έως το σχηματισμό κακοήθων όγκων.
Στην ιατρική, έχει υιοθετηθεί μια ταξινόμηση σύμφωνα με την οποία όλοι οι μηχανισμοί για την ανάπτυξη του πόνου στη μέση χωρίζονται σε:
- Πρωταρχικός– το σύνδρομο πόνου προκαλείται από εκφυλιστικές-δυστροφικές αλλαγές στη σπονδυλική στήλη (οστεοχόνδρωση, σπονδυλαρθρώσεις, προεξοχή μεσοσπονδύλιων δίσκων).
- Δευτερεύων– Ο πόνος στη μέση είναι αντανάκλαση μιας σειράς ασθενειών:
- ασθένειες ανάπτυξης (σκολίωση);
- μεταβολικές διαταραχές (οστεοπόρωση);
- τραυματισμοί (μώλωπες, διαστρέμματα, σπονδυλικά κατάγματα).
- διεργασίες όγκου?
- φλεγμονώδεις ασθένειες (αρθρίτιδα, σπονδυλίτιδα).
- μολυσματικές βλάβες που επηρεάζουν τους μεσοσπονδύλιους δίσκους.
Ο αναφερόμενος πόνος στην οσφυϊκή περιοχή εμφανίζεται συχνά με παθήσεις των πυελικών οργάνων, γυναικολογικές και ουρολογικές παθολογίες.
Η φύση του συνδρόμου πόνου μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια, η περιοχή εντοπισμού είναι δεξιά ή αριστερά της σπονδυλικής στήλης. Συχνά τέτοιος πόνος ακτινοβολεί στην πλάτη, στη βουβωνική χώρα, στα κάτω άκρα, περιπλέκεται από νευρολογικά συμπτώματα και προκαλεί περιορισμένη κινητικότητα και δυσκαμψία της κίνησης. Ας σταθούμε αναλυτικότερα στις πιο συχνές αιτίες που προκαλούν χαρακτηριστικό πόνο στην οσφυϊκή περιοχή.
Οσφυαλγία στην οσφυϊκή περιοχή - αιτίες
Οι πιο κοινές αιτίες πόνου στην οσφυϊκή περιοχή περιλαμβάνουν τις ακόλουθες καταστάσεις:
- Τραυματισμοί της σπονδυλικής στήλης.Μια ατυχής πτώση, ένα δυνατό χτύπημα ή ακόμα και άρση βαριάς μπορεί να οδηγήσει σε κάταγμα, μετατόπιση των οσφυϊκών σπονδύλων και μυϊκή καταπόνηση. Οποιοσδήποτε τραυματισμός συνοδεύεται από έντονο, οξύ πόνο, ο οποίος κυριολεκτικά εμποδίζει ένα άτομο να ισιώσει. Μερικές φορές η βλάβη στη σπονδυλική στήλη οδηγεί σε παράλυση των κάτω άκρων. Η διάγνωση γίνεται μετά από ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης και οι μέθοδοι θεραπείας θα εξαρτηθούν από τον τύπο του τραυματισμού και τη σοβαρότητα της βλάβης.
- Οστεοχόνδρωση της οσφυϊκής περιοχής.Μια ασθένεια εκφυλιστικής-δυστροφικής φύσης, που οδηγεί σε βλάβη του χόνδρινου ιστού των μεσοσπονδύλιων δίσκων. Στο αρχικό στάδιο της οστεοχονδρωσίας, μόνο μικρή ενόχληση γίνεται αισθητή στην οσφυϊκή περιοχή, η οποία εντείνεται μετά από σωματική δραστηριότητα. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, αρχίζει η καταστροφή των ινωδών δακτυλίων και μειώνεται η απόσταση μεταξύ των σπονδύλων, γεγονός που οδηγεί σε τσιμπήματα των νευρικών απολήξεων και στην εμφάνιση έντονου πόνου στο κάτω μέρος της πλάτης, που ακτινοβολεί στο πόδι. Στα τελικά στάδια της νόσου, εμφανίζεται παραμόρφωση της σπονδυλικής στήλης, σχηματίζονται κήλες, ο έντονος πόνος γίνεται σταθερός και ένα άτομο μπορεί να χάσει την ικανότητα κίνησης και να μείνει ανάπηρο.
- Ριζικίτιδα.Η ασθένεια εμφανίζεται λόγω συμπίεσης των ριζών των νωτιαίων νεύρων. Η αιτία της οσφυοϊερής ριζίτιδας μπορεί να είναι συχνή υποθερμία, τραυματισμοί της σπονδυλικής στήλης, όγκοι, κήλες και εναποθέσεις αλατιού. Οι έντονες κρίσεις οσφυαλγίας συμβαίνουν ξαφνικά, κατά τη διάρκεια της σωματικής δραστηριότητας, αλλαγές στη θέση του σώματος, ακόμη και όταν βήχετε ή φτερνίζεστε, συνοδεύονται από αλλαγές στην ευαισθησία κατά μήκος του ριζικού νεύρου, που ακτινοβολούν στους γοφούς και τους γλουτούς. Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, ένα άτομο δεν μπορεί να ισιώσει την πλάτη του.
- Κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου.Η παθολογία συνοδεύεται από προεξοχή του σώματος του μεσοσπονδύλιου δίσκου στον σπονδυλικό σωλήνα. Η ασθένεια μπορεί να προκληθεί από τραυματισμούς, οστεοχονδρωσία, καθιστική ζωή και άρση βαρών. Υπάρχουν μακροχρόνιοι, πονεμένοι πόνοι στο κάτω μέρος της πλάτης, οι οποίοι εντείνονται με την κίνηση, την παρατεταμένη ορθοστασία, το βήχα και το φτάρνισμα. Καθώς η νόσος εξελίσσεται, ο πόνος εντείνεται, ακτινοβολεί στον μηρό και τους γλουτούς και συνοδεύεται από μούδιασμα των άκρων και απώλεια κινητικότητας. Προκύπτουν προβλήματα με τα κόπρανα, ακράτεια ούρων και άλλες επιπλοκές.
- Σπονδυλική στένωση.Η στένωση του σπονδυλικού σωλήνα διαγιγνώσκεται συχνότερα σε μεγάλη ηλικία. Αυτή η κατάσταση διευκολύνεται από εκφυλιστικές διεργασίες που αναπτύσσονται στη σπονδυλική στήλη καθώς το σώμα γερνά. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται πόνος στο τμήμα της σπονδυλικής στήλης που έχει υποστεί παθολογικές αλλαγές. Η στένωση συνοδεύεται όχι μόνο από πόνο, αλλά και από μια αίσθηση ερπυσμού και μούδιασμα των άκρων. Οι ασθενείς με στένωση κουράζονται γρήγορα, δεν μπορούν να περπατήσουν για μεγάλα χρονικά διαστήματα και υποφέρουν από διαλείπουσα χωλότητα.
Χαρακτηριστικά του οσφυϊκού πόνου
Ένας έμπειρος γιατρός μπορεί να υποθέσει την παρουσία μιας συγκεκριμένης παθολογίας με βάση τη φύση του συνδρόμου του πόνου. Ο πόνος στην οσφυϊκή περιοχή μπορεί να είναι οξύς, οξύς και να εμφανίζεται σε προσβολές ή μπορεί να στοιχειώνει ένα άτομο συνεχώς και να έχει έναν θαμπό, πονεμένο χαρακτήρα.
Ο οξύς πόνος στη μέση μπορεί να προκληθεί από τις ακόλουθες ασθένειες:
- Σπονδυλοαρθρίτιδα?
- οστεοχόνδρωση της οσφυοϊερής περιοχής.
- ριζίτιδα;
- οσφυαλγία, ισχιαλγία;
- μεσοσπονδυλική κήλη (οξεία μορφή);
- προεξοχή δίσκων στην οσφυϊκή περιοχή.
- οξεία διαταραχή της σπονδυλικής κυκλοφορίας.
Ο οξύς, παροξυσμικός πόνος μπορεί να είναι νευραλγικής φύσης και να εμφανίζεται με τις ακόλουθες παθολογίες:
- τσιμπημένες νευρικές ρίζες στο κάτω μέρος της σπονδυλικής στήλης.
- εκδηλώσεις σκλήρυνσης κατά πλάκας που επηρεάζουν τις νευρικές ίνες του νωτιαίου μυελού.
- οσφυϊκή ισχιαλγία, που συνοδεύεται από τσίμπημα του ισχιακού νεύρου.
- Η εκφυλιστική ιερολαλιά είναι μια πυώδης διαδικασία στην περιοχή του ιερού οστού.
Η χρόνια φύση του πόνου, που εκδηλώνεται με τράβηγμα, αισθήσεις πόνου, σημειώνεται στις ακόλουθες παθολογίες:
- οστεομυελίτιδα;
- οστεοπόρωση?
- παραμορφωτική σπονδύλωση;
- όγκοι της σπονδυλικής στήλης και του νωτιαίου μυελού.
- σκολίωση (κυρτότητα της σπονδυλικής στήλης).
- μολυσματικές ασθένειες - φυματίωση, βρουκέλλωση.
- φλεγμονώδεις διεργασίες - ρευματοειδής αρθρίτιδα.
- αθηροσκληρωτικές αλλαγές στην κοιλιακή αορτή.
Ακτινοβολικός (αναφερόμενος) πόνος στην οσφυϊκή περιοχή εμφανίζεται σε ασθενή με βλάβη στα εσωτερικά όργανα:
- ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα (στομάχι, δωδεκαδάκτυλο, πάγκρεας, χοληδόχος κύστη).
- νεφρικός κολικός λόγω ουρολιθίασης, πυελονεφρίτιδας.
- παθολογίες του εντέρου – εκκολπωμάτωση, όγκοι, ελκώδης κολίτιδα, εντερική απόφραξη
- παθήσεις των πυελικών οργάνων.
Καλό να ξέρω!Πολλοί άνδρες σημειώνουν ότι η πλάτη τους πονάει στην οσφυϊκή περιοχή λόγω προστατίτιδας ή όγκων του προστάτη. Στις γυναίκες, ένα παρόμοιο σύμπτωμα προκαλείται από μια φλεγμονώδη διαδικασία στα εξαρτήματα, ενδομητρίωση, σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις ή κακοήθεις όγκους της μήτρας και των ωοθηκών.
Εντοπισμός του συνδρόμου πόνου
Κατά τη διάρκεια της διαγνωστικής διαδικασίας, ο γιατρός πρέπει να δώσει προσοχή όχι μόνο στη φύση του πόνου, αλλά και στην περιοχή του εντοπισμού του. Συγκρίνοντας τα παράπονα του ασθενούς με τον βαθμό του πόνου και την πάσχουσα περιοχή, μπορούμε να υποθέσουμε ποια παθολογία είναι η αιτία της ενόχλησης. Αυτό θα βοηθήσει να περιγράψει ένα σχέδιο εξέτασης του ασθενούς και θα επιταχύνει τη σωστή διάγνωση.
Πόνος στην πλάτη στην οσφυϊκή περιοχή στα δεξιά
Εάν ο ασθενής παραπονιέται για πόνο στη μέση στα δεξιά, η αιτία αυτής της κατάστασης μπορεί να είναι φλεγμονώδεις βλάβες του ήπατος, της χοληδόχου κύστης ή του δεξιού νεφρού. Με εντερική απόφραξη ή άτυπες εκδηλώσεις σκωληκοειδίτιδας, εμφανίζονται επώδυνες αισθήσεις στα δεξιά, κάτω ή πάνω από το κάτω μέρος της πλάτης.
Πόνος στην οσφυϊκή περιοχή στα αριστερά
Η αιτία αυτής της κατάστασης μπορεί να είναι φλεγμονώδεις διεργασίες στα έντερα, το πάγκρεας, όγκοι, τραυματισμοί, εκφυλιστικές παθολογίες (σπονδύλωση, κήλες). Πόνος στην αριστερή πλευρά της πλάτης παρατηρείται με φλεγμονή της ουροδόχου κύστης, πυελονεφρίτιδα, βλάβη στους μύες και τους συνδέσμους αυτής της περιοχής.
Πόνος στην πλάτη στην οσφυϊκή περιοχή ενός άνδρα
Ένα ανησυχητικό σύμπτωμα μπορεί να προκληθεί από υπερβολική σωματική δραστηριότητα. Για παράδειγμα, ο πόνος στη μέση συχνά ταλαιπωρεί επαγγελματίες αθλητές που ασχολούνται με την άρση βαρών και το bodybuilding και εμφανίζεται μετά από απότομες στροφές, κάμψη ή άρση μπάρα. Ο οσφυϊκός πόνος συνοδεύει τους εργαζόμενους που ασχολούνται με βαριά σωματική εργασία - φορτωτές, εργάτες κατασκευών, εργάτες στη γεωργία.
Πολύ συχνά, η αιτία του πόνου στους άνδρες είναι νεφρική νόσο, νευρολογικές παθολογίες (νευρίτιδα, ριζίτιδα), εκφυλιστικές διεργασίες στην οσφυϊκή περιοχή που προκαλούν συμπίεση των ριζών (οστεοχόνδρωση, μεσοσπονδυλική κήλη, τσιμπημένο ισχιακό νεύρο). Με νεφρική βλάβη, ο πόνος στην οσφυϊκή περιοχή εντείνεται εάν ένα άτομο παραμένει σε όρθια θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα, σκύβει ή στρίβει απότομα. Παράγοντες που συμβάλλουν στην ενόχληση μπορεί να περιλαμβάνουν συνακόλουθες ασθένειες - διαβήτη, ασθένειες εσωτερικών οργάνων, φλεγμονή στον αδένα του προστάτη, νευρασθένεια.
Πόνος στην πλάτη στην οσφυϊκή περιοχή μιας γυναίκας
Εκτός από τους λόγους που αναφέρονται παραπάνω, ο πόνος στη μέση στις γυναίκες μπορεί να προκληθεί από φλεγμονώδεις παθήσεις των πυελικών οργάνων (μήτρα, εξαρτήματα), ενδομητρίωση, ινομυώματα της μήτρας ή κακοήθεις όγκους. Επιπλέον, οι γυναίκες βιώνουν συχνά πόνο στη μέση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου το φορτίο στη σπονδυλική στήλη αυξάνεται σημαντικά. Καθώς το έμβρυο μεγαλώνει, το κέντρο βάρους μετατοπίζεται και η γυναίκα μπορεί να αισθάνεται συνεχώς ενοχλητικό πόνο στην οσφυϊκή περιοχή (ειδικά όταν σκύβει προς τα εμπρός).
Στα τελευταία στάδια της εγκυμοσύνης, οι αρθρώσεις στην ιερή περιοχή χαλαρώνουν, οπότε το σώμα προετοιμάζεται για τον επερχόμενο τοκετό. Αυτή η διαδικασία προκαλεί επίσης ένταση και πόνο στην οσφυϊκή περιοχή. Επιπλέον, οι χρόνιες ασθένειες συχνά επιδεινώνονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Οι φλεγμονώδεις παθολογίες του ουρογεννητικού συστήματος και οι παθήσεις των νεφρών μπορεί να εκδηλωθούν ως αναφερόμενος πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης.
Μερικές φορές ενοχλητικός πόνος στην πλάτη εμφανίζεται σε μια γυναίκα σε διαφορετικά στάδια του εμμηνορροϊκού κύκλου, κάτι που μπορεί να υποδηλώνει δυσλειτουργία του αναπαραγωγικού συστήματος. Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό το συντομότερο δυνατό και να υποβληθείτε στην απαραίτητη εξέταση.
Η άμβλωση μπορεί να προκαλέσει ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα, το οποίο σχετίζεται με βλάβη στην εσωτερική επένδυση της μήτρας, τη συστολή της ή την ανάπτυξη ενδομητρίτιδας (φλεγμονή στη μήτρα). Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο πόνος εντοπίζεται στο κάτω μέρος της πλάτης και ακτινοβολεί στο πόδι.
Συχνά η αιτία του πόνου στην ιερή περιοχή είναι ο δύσκολος τοκετός, που συνοδεύεται από τραυματισμούς και τέντωμα του καναλιού γέννησης. Καθώς αναρρώνετε, αυτά τα συμπτώματα γίνονται λιγότερο έντονα και σύντομα εξαφανίζονται. Εάν η πλάτη σας πονάει στην οσφυϊκή περιοχή και ακτινοβολεί στα πόδια σας, η αιτία μπορεί να είναι η μετατόπιση των σπονδύλων ή οι τσιμπημένες νευρικές ρίζες που συνέβησαν κατά τον τοκετό.
Πώς να αντιμετωπίσετε τον πόνο στη μέση;
Καταρχάς, ο ασθενής ενδιαφέρεται για το ποιος γιατρός αντιμετωπίζει τον πόνο στην πλάτη στην οσφυϊκή χώρα και με ποιον ειδικό πρέπει να απευθυνθεί για βοήθεια; Πρώτα, πρέπει να κλείσετε ένα ραντεβού με έναν τοπικό γιατρό, ο οποίος, με βάση το σύνολο των συμπτωμάτων και λαμβάνοντας υπόψη τα αποτελέσματα της εξέτασης, θα κάνει μια προκαταρκτική διάγνωση και θα παραπέμψει τον ασθενή σε ειδικούς για περαιτέρω θεραπεία.
Σε περίπτωση τραυματισμού τραυματικού χαρακτήρα, ο ασθενής θα αντιμετωπιστεί από τραυματολόγο. Για φλεγμονώδεις ή εκφυλιστικές βλάβες της σπονδυλικής στήλης - ρευματολόγος, ορθοπεδικός, νευρολόγος. Για ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα, η θεραπεία πραγματοποιείται από γαστρεντερολόγο. Εάν η αιτία του πόνου έγκειται σε βλάβη στο ουρογεννητικό σύστημα, μια γυναίκα πρέπει να συμβουλευτεί έναν γυναικολόγο, ένας άνδρας πρέπει να συμβουλευτεί έναν ουρολόγο. Όταν αναπτύσσεται η διαδικασία του όγκου, ο ασθενής αντιμετωπίζεται από ογκολόγο.
Καλό να ξέρω!Το θεραπευτικό σχήμα επιλέγεται μεμονωμένα, λαμβάνοντας υπόψη τον τύπο της παθολογίας, τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, την ηλικία του ασθενούς και την παρουσία συνοδών ασθενειών.
Τα παυσίπονα και τα φάρμακα από την ομάδα ΜΣΑΦ θα βοηθήσουν στην ανακούφιση του πόνου και στη μείωση της φλεγμονής. Εάν το σύνδρομο πόνου δεν ανακουφιστεί με τοπικά μέσα (αλοιφές, τζελ), συνταγογραφούνται ενέσεις ή φάρμακα σε δισκία. Ιδιαίτερα δημοφιλείς είναι οι αλοιφές, τα τζελ και οι κρέμες με συνδυασμένο αποτέλεσμα, που ανακουφίζουν από τη φλεγμονή, εξαλείφουν τον πόνο και το πρήξιμο, βελτιώνουν την κινητικότητα των αρθρώσεων και παρέχουν θερμαντικό αποτέλεσμα.
Τα μυοχαλαρωτικά φάρμακα συνταγογραφούνται για μυϊκό σπασμό, που προκαλεί ένταση και αυξάνει τον πόνο. Σε εκφυλιστικές-δυστροφικές διεργασίες χρησιμοποιούνται χονδροπροστατευτικά, τα οποία βοηθούν στην αποκατάσταση του χόνδρινου ιστού των αρθρώσεων και αποτρέπουν την περαιτέρω καταστροφή τους.
Εάν αισθανθείτε οξύ πόνο στην πλάτη - το λεγόμενο "λουμπάγκο" - συνιστάται να πάρετε ένα δισκίο οποιουδήποτε αναλγητικού και να προσπαθήσετε να πάρετε μια άνετη θέση στην οποία ο πόνος δεν είναι τόσο αισθητός και οι μύες χαλαρώνουν. Εάν δεν υπάρχει αποτέλεσμα, μπορείτε να πάρετε ένα ισχυρότερο φάρμακο μετά από 40 λεπτά. Τα ισχυρά αναλγητικά μπορούν να χρησιμοποιηθούν όχι περισσότερες από 2 φορές την ημέρα.
Τα αντισπασμωδικά θα βοηθήσουν στην ανακούφιση των μυϊκών σπασμών. Μπορείτε να πάρετε ένα διουρητικό δισκίο, το οποίο εξαλείφει το πρήξιμο και βοηθά στην απελευθέρωση των τσιμπημένων νευρικών ριζών. Φυσικά, όλα τα αναφερόμενα φάρμακα χρησιμοποιούνται μόνο ως πρώτες βοήθειες για επίθεση ριζίτιδας ή ισχιαλγίας, κάτι που δεν αποκλείει την υποχρεωτική επίσκεψη στο γιατρό.
Αλοιφές και κρέμες
Εάν ο πόνος είναι παρατεταμένος και εξαντλητικός, ζητήστε από τους αγαπημένους σας να σχεδιάσουν ένα πλέγμα ιωδίου στο κάτω μέρος της πλάτης ή να τρίψουν αυτήν την περιοχή με οινόπνευμα καμφοράς. Οι αλοιφές και οι κρέμες με βάση το δηλητήριο της μέλισσας ή του φιδιού είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικές. Μετά το τρίψιμο στο κάτω μέρος της πλάτης, παρέχουν ένα θερμαντικό και ερεθιστικό αποτέλεσμα, το οποίο βοηθά στην εξάλειψη του πόνου. Αλλά τέτοιες θεραπείες δεν είναι κατάλληλες για όλους. Δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν εάν τα συστατικά είναι δυσανεκτικά, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, με σακχαρώδη διαβήτη και παθήσεις των νεφρών και του ήπατος.
Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στις φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες. Για την εξάλειψη του πόνου, χρησιμοποιούνται διάφορες τεχνικές - ηλεκτροφόρηση με φάρμακα, μαγνητική θεραπεία, λασποθεραπεία, εφαρμογές παραφίνης και οζοκερίτη, βελονισμός, κρυοθεραπεία ή διαδικασίες θέρμανσης.
Καθώς η κατάσταση του ασθενούς βελτιώνεται, συνιστώνται μαθήματα μασάζ και θεραπευτικές ασκήσεις υπό την καθοδήγηση έμπειρου εκπαιδευτή. Αυτή η προσέγγιση σάς επιτρέπει να ενισχύσετε τον μυϊκό κορσέ, να βελτιώσετε την κυκλοφορία του αίματος και τις μεταβολικές διεργασίες στην προβληματική περιοχή και να ανακουφίσετε πλήρως τον πόνο.